.
[پیت]
[ساعت اول]
[‏7 الی 8 صبح]
حقیقت داره؟
سیمی به هکتور گفته ...که از دکتر درنجیان شنیده
که می‌خوان بیمارستان رو بفروشن
ممکنه اینجا رو تبدیل به یه مرکز ارتوپدی بدون اتاق اورژانس کنن
...اون‌ها همیشه ما رو تهدید به تعطیلی می‌کنن
ولی هیچوقت انجامش نمی‌دن
تو حرف‌هاش رو باور می‌کنی؟
من هیچوقت به دکترها اعتماد نمی‌کنم
گلوریا دنبالت می‌گشت
جرئت ندارم گلوریا نمی‌خوام
حتماً وقت تنبیه هفتگیم شده
به‌خاطر ما هم که شده سعی کن مهربون باشی
مطمئنی با امروز اینجا بودنت مشکل نداری؟
آره چرا باید مشکل داشته باشم؟
...خب، اگه خواستی صحبت کنی
باشه، نمی‌خوام ولی ممنون
ابوت کجاست؟
رفته هوا بخوره
حالت خوبه؟
عالی
دوست دارم بگم بهتر می‌شی ...ولی منم سر زایمان دختر دومم
‏6 ماه تمام حالت تهوع داشتم
ای‌بابا، با خودم که تعارف ندارم
اون بچه هنوزم دل‌نگرانم می‌کنه
ممنون - ولی ارزشش رو داره -
هنوز به کسی نگفتی؟
نه
تا وقتی 12 هفته‌ام نشه نمی‌گم این دفعه دیگه نمی‌گم
فقط حس خوب بگیر
ولی محض اطلاع بگم رابی امروز شیفت برداشته
امروز، روز مرگ دکتر آدامسون‌ـه
اون 4 ساله که توی این روز کار نمی‌کرده
پس واسه چی اومده؟
...فقط می‌دونم که هنوزم
بابت مرگ آدامسون خودش رو مقصر می‌دونه ...پس اگه امروز یه‌کم عوضی‌بازی در آورد
بهش سخت نگیر خب؟
باشه - ممنون -
طاقت بیار دختر
صبح‌به‌خیر جک
اینجا چی‌کار می‌کنی؟
کار می‌کنم
تو چی؟
نمی‌دونم
یه یارویی رو آوردن
یه راننده حواس‌پرت توی پیاده‌رو بهش زده بود
یه کهنه‌سرباز 39 ساله
سه بار بدون یه خراش از جبهه برگشته بود
دو ساعت آزگار داشتم احیا می‌کردمش
شب‌هایی که اینطوری تموم می‌شه خیلی سخت می‌گذره
...همیشه باید
...یه دلیلی داشته باشم، که برگردم اینجا
ولی الان هیچی به ذهنم نمی‌رسه
چون این شغل مدام بارِ روی دوشت رو بیشتر می‌کنه
کابوس
زخم معده
افکار خودکشی
...تازه، اگه توی شیفت من بپری
کارت خیلی بی‌ادبیه پسر
امیدوارم هیچوقت مریضِ تو نباشم
منم همینطور دوست من
یه دختر نوجوون دارم ...که 3 ساعته
...واسه میفپریستون و انسداد روده کوچیک
منتظر عمله
...و متأسفانه
و متأسفانه هیولا هنوز توی بخش سلامت رفتار بستری‌ـه
هنوزم؟
یارو یه هفته‌‌ست منتظر تخت روان‌درمانی‌ـه
آره حالش فقط داره بدتر می‌شه
فعلاً یه‌کم بهش الانزاپین زیپرکسا دادن
ولی وقتی بیدار بشه خدا به دادتون برسه
واسه خانواده سربازی که زیر دستم مُرد ...یه نامه نوشتم
البته اگه کسی سراغش بیاد
...و دانشجوهای پزشکی
و انترن‌های جدید از امروز کارشون رو شروع می‌کنن موفق باشی
عجب آدم خوش‌شانسی‌ام من
!آقا، برگردید اینجا - !دیگه سوزن نمی‌خوام -
!آقا
!سوزن نمی‌خوام - !وایسا -
مطمئنی می‌خوای امروز کار کنی؟
!کمک !می‌خوان بهم آسیب بزنن
آقا بهتون قول می‌دم هیچ‌کس نمی‌خواد به شما آسیب بزنه
!آقا
این شلوغی واسه چیه؟
شب سختی داشتن
صبح‌به‌خیر دکتر
ظاهراً هنوز بورد رو ندیدی
بدتر از این رو هم دیدیم
بد نیست هرازگاهی ...یه‌کم چالش داشته باشیم
اینطوری همه حواس‌شون جمع می‌مونه
دکتر رابیناویچ؟ - بله -
ملیسا کینگ هستم من امروز همراه شمام
تازه از یه دوره دوماهه بهداشت کهنه سربازان برگشتم
به پیت خوش اومدی
ایشون دکتر جک ابوت هستن
از دیدن‌تون خوشحالم
نمی‌دونید چقدر خوشحالم که اینجام
جوجه رو آخر پاییز می‌شمرن
بهش محل نده ...شب سختی داشته
و الان هم داره با یه بحران سر و کله می‌زنه
نگران نباش به‌زودی خودت هم مثل من می‌شی
سال 1964 با همسر دومم اِورت ازدواج کردم
متأسفانه سال 1976 ...وقتی داشتیم می‌رفتیم به کیسیمی فلوریدا
بر اثر سکته قلبی مُرد
خیلی بد بود - صبح‌به‌خیر -
داریم سرکشی می‌کنیم دکتر موهان
ببخشید استل الان برمی‌گردم
خب، می‌دونی که ...ما تعداد مریض‌های معاینه شدۀ
رزیدنت‌ها رو به‌صورت ساعتی بررسی می‌کنیم
داشتم تاریخچه بیمار رو ثبت می‌کردم
تاریخچه می‌شه یه خلاصه از اینکه چی باعث شده به اینجا بیاد
نه زندگی‌نامه - دیگه آخراش بود -
حتی هنوز به این قرن هم نرسیده بودی
مریض‌ها اینجا پذیرش می‌شن
یه پرستار معاینه‌شون می‌کنه که مطمئن بشه رو به موت نباشن
وگرنه، به یکی از دو اتاق تریاژ برده می‌شن ...که علائم حیاتی‌شون چک بشه
و یه معاینه فوری روی صندلی ...که بتونید
دستور آزمایش و سی‌تی اسکن رو بهشون بدید
...و بعد برمی‌گردن به
اتاق انتظار تا وقتی که یه تخت خالی بشه
تا کِی؟
‏8 ساعت اگه خوش‌شانس باشن
اکثر اوقات 12 ساعت
همیشه اینقدر شلوغه؟
نه
خیلی از این شلوغ‌تر می‌شه
این رو بگیر
سلام متئو
صبح‌به‌خیر
این شری‌ـه
سلام
شری من دکتر مک‌کی هستم
امروز چندتا دانشجوی پزشکی همراهم هستن
اشکال نداره اگه اینجا کارمون رو نگاه کنن؟
نه - باشه -
چطوری شری؟
...من
دستم رو روی پیک‌نیک سوزوندم
با پیک‌نیک چی‌کار می‌کردی؟
آشپزی
با گاز پیک‌نیک آشپزی می‌کردی؟
آره، می‌خواستم بیسکوییت کرمی درست کنم
چه باحال
پسرم عاشق اون‌هاست
...ما ...چند ساعته که اینجاییم
و باید ببرم‌شون مدرسه
نمی‌دونید چقدر دیگه باید اینجا بمونم؟
آره، خب، بذار ببینم
واسه دردت چیزی مصرف می‌کنی؟ - هنوز نه -
‫تایلنول 1000
‫ایبوپروفن 400 و باندپیچی؟
آره، لطفاً
مک‌کی، داریم سرکشی می‌کنیم
و حالا داره جالب می‌شه
خب، شری ...هرچه زودتر
ترتیب درمانت رو می‌دیم که بعدش بتونی بری، خب؟
برمی‌گردم - باشه -
همون‌طور که می‌بینید امروز چندتا چهره جدید ما رو همراهی می‌کنن
صبح‌به‌خیر، صبح‌به‌خیر زودباشید بیاید
از رزیدنت سال دوم دکتر ملیسا کینگ شروع می‌کنم
تازه از دوره بهداشت کهنه سربازها برگشته
همه من رو مل صدا می‌کنن
خوشحالم که اینجام
ترینیتی سانتوس هستم انترن
ویکتوریا جوادی هستم دانشجوی پزشکی سال سوم
دنیس ویتکر دانشجوی سال چهارم
به پیت خوش اومدید ...من
دوتا مصدوم از ایستگاه مترو دارن میان
پنج دقیقه تا اینجا فاصله دارن - باشه، فهمیدم -
درواقع، ایشون ...مهم‌ترین شخصیتی هستن
که امروز باهاش آشنا می‌شید ایشون دینا هستن
سرپرستار هستن
ایشون سردستۀ سیرک ماست
هرکاری رو، هروقت که گفت انجام بدید
همونطور که می‌تونید ببینید ...اینجا همیشه شلوغه
و بخش ما اغلب ...پر از کسانیه که جا ندارن
یعنی مریض‌هایی که ...منتظر یه تخت خالی از طبقه بالا هستن
بعضی‌هاشون چند روز معطل می‌شن
اینجا، تخت کالای بسیار ارزشمندیـه
...پس لطفاً کارتون رو
سریع و بهینه انجام بدید
دیگه چی؟
...مریض‌های وخیم‌تر رو اینجا درمان می‌کنیم
ولی لطفاً حواس‌تون به اتاق انتظار باشه
حواس‌تون باشه کسی اینجا نَمیره
رزیدنت‌های ارشدتون ...دکتر کالینز
و دکتر لنگدون هستند
شما به اون‌ها گزارش می‌دید اون‌ها هم به من گزارش می‌دن
خب؟ عالیه
رزیدنت‌های ارشد مریض‌هاتون مشخصه؟
آره - آره -
خب بریم سر کارمون
ویرجیل استریکر
زخم گلوله کالیبر 9 توی شونه چپ
آنژیوگرام سی‌تی اسکن منفی‌ـه ...بخش جراحی می‌خواد
واسه امشب اینجا بستری بمونه
علائم حیاتی خوبی داره نشونه‌های حیاتیش از اول خوب بوده؟
علائم حیاتی با ثباتـه هر دو ساعت سه مرتبه بررسی شده
با سفتین مرخص بشه فردا بیاد دوباره معاینه بشه
توی خونه می‌تونه بیشتر استراحت کنه
صبح‌به‌خیر آقای استریکر می‌خوای بری خونه؟
معلومه - باشه -
رو، گوش کن
!بالأخره دارم مرخص می‌شم
خب، مورفی راتن‌استین
مراجع 48 ساله مبتلا به تنبلی کبد
و بالای روده زخم شده و خون‌ریزی کرده
لوله‌گذاری شد و بعد از یک واحد خون وضعیتش پایدار شد
منتظر یک تخت توی بخش آی‌سی‌یوئه
سلام دُکی
و همه‌مون لوئی کلاورفیلد رو می‌شناسیم
ساعت 11 شب، با سرخوشی زیاد به بخش اومده
مصرفم رو کم کردم - چطوری هنوز داره نفس می‌کشه؟ -
اون دُز برای من و تو کُشنده‌ست
واسه لوئی دستگرمی حساب می‌شه
حالش بهتر شده دو دُز لورازپام بهش دادن
دست‌هات رو بالا بگیر لوئی
دوتا لورازپام دیگه بهش بده - حله -
یه نسخه واسه لیبریم هم بهش بده (داروی آرام‌بخش)
از دیدنت خوشحال شدم لوئی
همیشه از دیدنت خوشحال می‌شم دُکی
...دعوا توی کافی‌شاپ
و دندون شماره 8 کاملاً جدا شده
بخند چارلی
دندونت کجاست چارلی؟
من از کجا بدونم
مرخص نشه یه عکس از قفسه سینه‌اش بگیرید
باید مطمئن بشیم آب توی ریه‌هاش نباشه
!برید کنار
مذکر 42 ساله سم والاس
ضربه به سر با درد در ناحیه تنفسی
روی ریل افتاده توی ناحیه تنفسی نتونستن لوله بذارن
ماسک حنجره بذارید - اقدام به خودکشی؟ -
نجات یه سامری مومنه
وقتی می‌خواسته به یه زن که روی ریل افتاده کمک کنه خورده زمین
زنه هم درست پشت سرمونه - خب، برید اتاق ترومای یک -
چشم
زودباش
زن از روی سکوی قطار افتاده
علائم حیاتی خوبی داره سرش ضربه نخورده
پوست قسمت پایین پاش کنده شده
بیرون زدگی و آسیب ناحیه مُچ پا
خب
ترومای دو !ترومای دو، برو
اوضاع چطوره؟ آماده‌ست؟
خب، بزن بریم آماده؟
یک، دو، سه
تنفس خوبی داره دو طرفه‌ست
...ولی باید
ظاهراً پریده پایین که زنه رو نجات بده
وقتی می‌خواسته برگرده بالا ...پاش لیز خورده
افتاده پایین و سرش ضربه خورده - باشه، ممنون -
مل بودی درسته؟
برو سراغ سونوگرافی پرتابل
مردمک‌ها 4 میلی‌متر و واکنش نشون میدن
خب، امیدوار کننده‌ست
دارو چی می‌خوای؟ - ‏کتامین 120 و 80 بی‌حسی -
فیبریلاسیون دهلیزی روی مانیتور - مجراهای تنفسی آزادن -
از چیزی که فکر می‌کردم خون بیشتری ریخته
احتمالاً برای فیبریلاسیون دهلیزی بهش داروی ضد انعقاد خون دادن
سوابق پزشکیش رو چک کن ببین داروی پیشگیری سکته مغزی مصرف نمی‌کرده
درصوتی که خون‌ریزی مغزی داشت پی‌سی‌سی چهار عامله بهش تزریق کنید
توی پی‌سی‌سی چیه مل؟
‫فاکتورهای لخته‌کننده‌ی 2، 7، 9 و 10
خب، الان برمی‌گردم
‏50 میلی‌گرم فنتانیل هیچ تأثیری نداشت
غش کرده یا از روی سکو افتاده؟
کسی نمی‌دونه
اون یکی پریده ...و از روی سکو ریل نجاتش داده
درست قبل از رسیدن قطار
آسیب‌دیدگی پا رو ایزوله کنید
قطار از روی پاش رد شده؟
...بین سکو گیر کرده
و قطار هم رسیده
خانم؟ خانم اسم‌تون چیه؟
خب، شکستگی باز نوع 3
‏2 گرم سفازول ‏400 میلی گرم جنتامیسین
انگلیسی بلدی؟
مجرای تنفسی هیچ مشکلی نداره
گردش خونش هم همینطور
فشار خون 140 روی 85
دانشجوها، چی ممکنه باعث غش کردن روی سکو بشه؟
سکته یا تورم سلول‌های مغزی - آریتمی قلبی -
ممکنه سکته باشه - ...پس باید -
از سرش عکس بگیریم - نوار قلب و تروپونین -
باشه، خوبه - اینجا چی داریم اهل محل؟ -
قطار مترو پوست پاش رو کَنده
منجر به شکستگی و از جا در اومدگی شده
بعد من فکر می‌کردم کفش پاشنه بلد پا رو به درد میاره
گردش خون پایداره - سونوگرافی پرتابل منفیـه -
خانم من دکتر یولاندا گارسیا هستم
سینه یا شکم‌تون درد نداره؟
می‌شه یه‌کم مورفین بیشتری بهش بدید؟
نه، ممکنه روی وضعیت مغزش تأثیر بذاره
اینطوری نمی‌تونم معاینه کنم مورفین کوفتی رو بده بهش
می‌خوایم عصب سیاتیک رو مسدود کنیم
پایین پا رو بی‌حس می‌کنیم هیچ عوارض جانبی‌ای هم نداره
عالیه اون یکی کجاست؟
اتاق کناری اون یه‌کم حالش بدتره
پن اسکن روش انجام بدید (پرتونگاری پانورامیک)
هروقت جیغ زدنش تموم شد خبرم کنید
تارهاش خیلی درهم پیچیده‌ست
آره، چون نمی‌تونیم گردنش رو خم کنیم
چوب هاکی رو صاف نگه‌دار
وارد شدم - خوبه، کارت عالی بود -
بهم توضیح بدید
به‌خاطر تنفس سخت ...براش لوله گذاشتیم
سطح هوشیاری 5 احتمالاً ضد انعقاد خون بهش دادن
با چی؟
اولین باره که میاد اینجا
هیچ سابقه پزشکی نداره
درخواست پلاسما بدم؟ - نه، پی‌‌سی‌سی چهار عامله بهش دادیم -
‏80 میلی‌لیتر مانیتول برای کاهش ورم مغز
بعدش مستقیم بره برای سی‌تی اسکن
یه لطفی بهم بکن
می‌شه جات رو با جسی عوض کنی؟
حتماً
دکتر رابیناویچ یه لحظه وقت داری؟
الان یه‌کم سرم شلوغه گلوریا
یه لحظه
مسدود شدن عصب تکمیل شد
انگار داره جواب میده
جسی، جات رو با من عوض کن
ده دقیقه صبر کنید تا کامل تأثیرش رو بذاره
و بعدش مارکین به راحتی 4 ساعت اثرگذاری داره (داروی بی‌حسی)
نفر بعدی واسه سی‌تی ایشونه
فهمیدی به چه زبونی حرف می‌زنه؟
قطعاً تاگالوگی نیست (زبون رسمی فیلیپین)
شاید هندی یا اردو باشه
میرم یه مترجم بیارم
مگه خودت 5 زبون بلد نیستی؟
‏6 تا بلدم ولی این یکی رو بلد نیستم
‏6 تا؟
بعد من فکر می‌کردم کالینز باهوشه
...واسه عوضی شدن
خیلی زوده لنگدون
جلوی مریض باهام بد حرف می‌زنی؟
اون که انگلیسی بلد نیست
تحقیرکننده و ایرادگیر
اوضاع چطوره؟
علائم حیاتی ثابته - برخلاف این دو نفر -
آفرین پرنسس تونست شوخی کنه
چرا همیشه انقدر عوضی هستی؟
و ممنون بابت لحن صحبت زیبات
سلام به خودت - ...خب، گوشی -
یا چیزی داریم که اسم مریض روش باشه؟
...امدادگرها گفتن
کیفش زیر قطار له شده
نمی‌شه باهاش صحبت کنم؟ - فکر نکنم -
نمی‌دونیم به چه زبونی صحبت می‌کنه
امکانش هست خودش پریده باشه؟
ممکنه هُلش داده باشن
خدای من - آره -
ممکنه جرمِ نژادپرستانه باشه
الان وقتت آزاده؟
باید راجع‌ به آمارت باهم صحبت کنیم
آمار آدم‌هایی که نجات دادیم؟ - معیارها -
دوره مراقبت از مریض و ترخیص‌مون از استانداردهای فدرال بالاتره
دارم راجع‌ به معیار پرس گینی حرف می‌زنم
رضایت بیمار
اگه هنوز زنده هستن باید خدا رو شاکر باشن
هدف‌مون اینه که 36 درصد از درمان‌شون خیلی راضی باشن
بخش تو 8 درصده
می‌دونی چقدر احتمال داره مریض این بیمارستان رو به بقیه پیشنهاد کنه؟
...اینجا اورژانسه
فلافل فروشی که نیست
‏11 درصد
...خب، اگه دوست داری مردم خوشحال‌تر باشن
مجبورشون نکن 12 ساعت اینجا معطل بشن
توی کل کشور کمبود پرستار داریم
...بیشتر مریض‌هامون جا ندارن
و منتظرن یه تخت توی طبقه بالا خالی بشه
تخت نداریم
مزخرفه تخت‌ها اون بالا هستن
فقط حاضر نیستی پرسنل استخدام کنی
که به تخت‌ها رسیدگی کنن
دکتر دکتر، جواب نمیده
هرچی که دارن بهم می‌دن جواب نمیده
به منیزیم سیترات جواب نداد
فلیت بفرستم؟
خب، قربان می‌خوایم تنقیه انجام بدیم
همونطور که گفتم کمبود پرستار داریم
...خب، اگه بهشون حقوق درستی بدی
واسه کار کردن صف می‌کشن
بودجه نداریم
بذار یه راز مگو بهت بگم
...بیمارستان با نگه‌ داشتن مریض‌های اینجا
پول زیادی صرفه‌جویی می‌کنه
خیلی ارزون‌تر از شلوغ کردن بالاست
...چندین بار بهت گفتم
...که انقدر به اورژانس
نگو پیت، توهین‌آمیزه (پیت به معنی چاله هم هست)
و تصویر سازگاری با این مؤسسه نداره
می‌دونی چی تصویر ناسازگاری با اینجا داره؟
...اینکه من با رسانه‌ها صحبت کنم
بگم مردم توی اتاق انتظارمون ...ایست قلبی می‌کنن
...و بهشون توی راهرو هیچ رسیدگی‌ای نمی‌شه
و چندین روز معطل یه تخت توی آی‌سی‌یو می‌شن
چندتا دکتر دیگه هم این کار رو امتحان کردن
ولی از کار بیکار شدن
می‌دونم امروز برات روز سختیه
اینجا هر روز، روز سختیه
کمبود ‌تخت یه مشکل سراسری‌ـه
نفر قبلی، آدامسون خوب این رو می‌دونست
نکنه این رو بهت یاد نداده بود؟
لعنتی جدی؟
آره، جدی
...بقیه بیمارستان‌ها، این بحران رو
خیلی بهتر مدیریت کردن
...پس یا کارت رو بهتر انجام بده
یا استعفا بده
سامری مومن‌مون ...توی قسمت چپ گیج‌گاه
از قسمت بافت اصلیش خون‌ریزی داخلی داره
خون‌ریزی اپیدورال، سابدورال یا بخش میانی روی مغز دیده نمی‌شه
خبر خوبیـه می‌تونه بهتر بشه
تا 5 دقیقه دیگه می‌تونه بره سی‌تی اسکن
بذار یه نگاهی بندازیم قیچی باند لطفاً
خب
...اگه شاهرگ کامل قطع شده باشه
بافت نرم ماهیچه ...و ناحیه غشایی
با هم‌ایستایی منقبض می‌شن و خون بند میاد
ولی اگه بریدگی ناقص باشه باید یه چتر برای خودتون بیارید
قبل از باز کردن یه بافت از نازک‌نی بردار
دست خودت رو می‌بوسه
من زانو رو برای بُرش ثابت نگه می‌دارم
دکتر لنگدون اول دیستال رو تکون میده
بعدش هم بخش میانی رو که بتونه درشت‌نی رو صاف کنه
خوبه
آماده؟
دانشجوی پزشکی از حال رفت
قربانیِ دعوای توی کافه رو خوب تشخیص دادی
عکس‌برداری از قفسه سینه یه دندون رو نشون داد
...اگه می‌ذاشتی مرخص بشه
یک هفته دیگه از آبسه ریه می‌مُرد
تصمیم ریوی خوبی بود
بیمار ایست قلبی تا 10 دقیقه دیگه
کجا بذاریمش؟ - هرجا -
ممکنه مجبور بشیم یکی رو ببریم توی راهرو
دکتر رابی؟ ایشون از حال رفت
نه، خوردم به برانکارد و افتادم
من خوبم
فعلاً برو توی اتاق استراحت کارکنان
و یه نوشیدنی سرد بخور
جدی خوبم واقعاً می‌گم
می‌دونم ولی سیاست بیمارستانه
اینجا اگه یکی دستش با کاغذ هم بریده بشه
باید گزارش غرامت کارگران رو پر کنیم
از اون‌طرف
تا دو هفته پیش حالم خوب بود
درست تا بعد از ماراتن راچستر
خب، سقوط یا مصدومیتی نداشتی؟
فقط خسته‌ام عضلاتم گرفته
آره، منم بودم یه ماه میوفتادم روی تخت
اولین بار بود توی ورزش‌های سه‌گانه شرکت می‌کردی؟
معلومه که نه
نه، هر چند ماه شرکت می‌کنم
پیش دکتر نرفتی؟
نه
امروز صبح رفتم بدوم
بعد از یک دقیقه خسته شدم
نفس کم آوردم
این رو باید بذاری زیر زبونت
دارو مصرف نمی‌کنی؟ حساسیت نداری؟
باید چندتا آزمایش و نوار قلب بگیریم
یه لوله آزمایش قرمز و بنفش - باشه -
دما 98.2
یه نفس عمیق بکش اوتیس
یه‌کم می‌سوزه خب؟
اوتیس؟
اوتیس
فکر نمی‌کردم انقدر سوسول باشی
لعنتی نبض نداره
!دستگاه احیا !بخوابونش
بذار نبضش رو چک کنم - پدهای سالین -
‫پدهای دفیبریلاسیون
تند تپشی بطنی
شارژ 200
شارژ شد
!آماده
خب، به حالت عادی برگشت
یه برانکارد بیارید
خب، حالا باید چی‌کار کنیم؟
هروقت تونست بره آی‌سی‌یو و درمان‌های حمایتی رو شروع کنه
سه ساعت دیگه مجدد سی‌تی سر بده
یا زودتر اگه قرنیه‌هاش گشاد شد
لوتیراستام می‌خوای؟ - سفارش دادم -
آفرین
به‌نظرت به هوش میاد؟
شاید
شایدم نه
هیچ کار خیری بی‌جواب نمی‌مونه
کسی به خانواده‌ش خبر داده؟
من می‌تونم خبر بدم
اوتیس ویلیامز یه جوون 31 ساله تن‌درست
دو هفته بعد از انجام ورزش‌های سه‌گانه دچار ایست تپش بطنی می‌شه
با یه شوک به حالت عادی برگشت
نبض 98 فشار خون 110 روی 60
واسه سکته یه‌کم جوونه
دقیقاً
چه زمینه‌ای ممکنه داشته باشه دکتر کالینز؟
اوردوز مواد کمبود الکترولیت، سندرم کیوتی
‫سندرم بروگادا، سندرم ولف پارکینسون وایت...
حالت چطوره اوتیس؟
خوبم ...چی شد
دوباره ایست کرد
‏200 ژول
!شارژ شد و آماده
برگشت به حالت عادی
اوتیس؟
خوبه که ناله می‌کنه ‏5 آزمایش کانول بینی، شمارش گلبول‌های قرمز
‫پنل متابولیک تروپونین و دی‌دایمر رو انجام بدید
چی‌کار می‌کنی؟
یک گرم کلسیوم گلوکونات با سرم تزریق می‌کنم
هنوز جواب آزمایش نیومده - به مانیتور نگاه کن -
امواج کیو آر اس و پی‌تی عریض شدن
افزایش پتاسیم - چطوری به این مبتلا شده؟ -
ورزش شدید منجر به تخریب عضلات می‌شه
افزایش پتاسیم کلیه‌ها رو از کار انداخته
حالا نمی‌تونه پتاسیم رو تصفیه کنه
مطمئنم بالای 7.5 شده
واسه آزمایش هماتولوژی دو دقیقه صبر کن
اگه دوباره ایست قلبی کرد ممکنه دیگه برنگرده
اگه کلسیم خونش زیاد باشه ممکنه بمیره
صبر کن - گردن من میوفته، به تو ربطی نداره -
پن اسکن منفیـه
یعنی می‌تونی بری پیش یه ارتوپد
ولی اگه از حال رفته ...ممکنه
علت پزشکی داشته باشه - به جراحی ربطی نداره -
از پزشک داخلی مشاوره بگیر
یا با مشورت یه ارتوپد توی بخش داخلی بستریش کن
به هر حال دیگه به من ربطی نداره
باشه بابت زحمتی که نکشیدی ممنون
‫سفازولین زدم میرم جنتامیسین بیارم
معلوم شد به چه زبونی حرف می‌زنه؟
آخرین مترجم فکر کرد ممکنه پاکستانی باشه
توی پاکستان 77 تا زبون داریم
باشه، خب هرکی بفهمه چه زبونیـه نهار مهمون من
موفق باشی
اگه باهام کار داشتید میرم جون مردم رو نجات بدم
بدجنسانه بود
حال بهم زن بود - آره -
واسه خانم نازنازی زیادی سخت بود
می‌خوای باهاش چی‌کار کنی؟ - هیچی -
فکر نمی‌کنم چیزیش بشه - شوخیت گرفته؟ -
...اگه به همین راحتی از هوش بره
تا آخر این شیفت رو هم دووم نمیاره
باهات 50 دلار شرط می‌بندم که تا آخر شیفت دووم نمیاره
زودباش
مگه حرف خودت رو قبول نداری؟
نه من همچین چیزی نگفتم، خب؟
و قطعاً هم 50 دلار ندارم
...تا وقتی قسط وام دانشجوییم تموم بشه
هم‌سن این خانمه شدم
...نه اینکه شما
می‌خوای یه کلیه بفروشی؟
می‌تونم تا آخر هفته 30 هزار دلار برات بفروشمش
بین خودمون بمونه
بهش فکر کن
چطوری؟
آها
کیو آر اِس کمتر شد
خیلی بهتره
پتاسیم 7.7
کراتین 5.6
پتاسیم بالا و از کار افتادگی کلیه
درست فکر می‌کردی
امروز روز شانسمه
...‏10 واحد انسولین
و 25 گرم گلوکز
انسولین و گلوکز واسه چی؟
پتاسیم رو درون سلولی منتقل می‌کنه
دقیقاً ...ولی درمان قطعی
همودیالیزه
به بخش دیالیز می‌گم یکی رو با دستگاه بفرستن
تاحالا دیدی کانتر دیالیز رو چطوری وارد می‌کنن؟
...دکتر کالینز قراره یه دستگاه کشاله ران کوئینتون رو
با هدایت سونوگرافی بذاره
واسه یادگیری خیلی عالیه
سینه‌ام
آره، مجبور شدیم بهت شوک بدیم
تا یه مدت قراره خیلی درد داشته باشه
به قلبم شوک دادین؟
داستانش مفصله دکتر کالینز برات تعریف می‌کنه
یه لحظه وقت داری؟
خوبی؟
چرا بد باشم؟ خودت خوبی؟
چرا بد باشم؟
هنوز هیچی نشده ...انگار حالت از من بهم می‌خوره
و من تازه رسیدم
همه‌چیز درباره تو نیست رابی
خوب می‌شم؟
آره
فقط نباید زیاد به خودت سخت بگیری
تخریب عضلات و میوگلوبین به کلیه‌هات آسیب زده
چرا به قلبم شوک دادین؟
وقتی کلیه‌هات کار نکنه ...پتاسیم جمع می‌شه
و فعالیت‌های الکتریکی قلبت رو مختل می‌کنه
ممکنه دوباره هم اتفاق بیوفته؟
بهت یه دارو دادیم که پتاسیم بدنت رو کم کنه
و برای از بین بردنش باید دیالیز کنی
بعدش خوب می‌شم؟
آره
...شاید یکی دو هفته طول بکشه
که کلیه‌هات خوب بشه ولی آره
باید کلی آب بخوری
هم قبل و هم بعد از انجام ورزش‌های سه‌گانه
بهم اعتماد کن نمی‌ذارم دوباره این اتفاق بیوفته
خوبه
با خودت مهربون باش خب؟
ابوت بهم گفت ...یه نوجوون باردار داره
که امروز برای میفپریستون میاد
وقتی اومد بهم خبر بده - باشه -
...انسداد روده
هنوز منتظر توصیۀ جراحه گارسیا کجاست؟
الان واسه تروماها اینجا بود
فکر کنم منتظر مریضشه که ترخیص بشه
باشه
یکی از دانشجوهای پزشکی از حال رفت
فرستادمش اتاق کارکنان
گولش زدم گفتم گزارش غرامت می‌گیرن
می‌شه بری یه سر بهش بزنی
و ببینی حالش خوبه یا نه؟
...رسیدن مُرده‌های متحرک صبح رو
از دست میده
چند نفر قراره بیان؟
سه‌تا به ما می‌رسه ولی یکی‌شون توی مسیر مُرده
نمی‌دونم کدوم‌مون خوش‌شانس‌تر بوده اون یا ما
الان پرونده‌ی چه اتاقی بازه؟ - 14 -
یه خانم 89 ساله از خانه سالمندان
سابقه تنگی نفس، نارسایی قلبی و ام‌اس داره
دچار فیبریلاسیون بطنی شده سه شوک قلبی براش جواب نداده
دو دوز اپی‌نفرین بهش زدیم - این چیه؟ -
دستگاه احیای لوکاس
دستگاه احیای رباتیکه
همه بگیرینش یک، دو، سه
دانشجوها مثل چی دارن از دست می‌رن
برو استراحت کن روی انگشتت یخ بزن
بعد از اینکه حدود ساعت 7:30 صبح
پرستارهای خانه‌های سالمندان به ساکنین‌شون سر می‌زنن
باید انتظار داشته باشی چند تا بیمار سالمند بیاد
از بس دقیقه عملاً می‌تونی ساعتت رو باهاش تنظیم کنی
دستورالعمل خاصی هم بوده؟
نه، همون قوانین اصلی خانه سالمندان
خداوکیلی؟
دستگاه لوکاس رو جدا می‌کنم
هنوز دچار فیبریلاسیون بطنی‌ـه
دوباره روشنش می‌کنم
یه دوز اپی‌نفرین و یه شوک دیگه
اگه درست نشد بی‌خیال شیم؟
جوزف اسپنسر، 79 ساله
با علائم تب و سرفه این هم خانه سالمندان بوده
زوال عقل خفیف داره
یک، دو، سه
ضربان فلب 130 فشار خون 90 روی 60
بهش 500 سی‌سی سرم نمکی بزنین
سلام، آقای اسپنسر من دکتر کینگ هستم
ایشون دکتر کالینز هستن
حالتون چطوره؟
وقت شامه؟ زیاد گرسنه نیستم
مدارکش از خانه‌ سالمندان رو داریم؟
نسخه‌های پزشکی رو داریم
تزریق وریدی و دارودرمانی مشکلی نداره
ولی لوله‌ی تنفسی و ماساژ قلبی براش ممنوعه
ممنون
تنفسش صدای خس‌خس می‌ده
نفوذ به لوب میانی ریه‌ی راست
دمای بدن 39 درجه کد سپسیس اعلام کنین
کد؟
واسه اینه که مطمئن شیم حواسمون به همه‌ی اقدام‌ها باشه
دولت فدرال عملکرد تشخیص سپسیس ما رو
بررسی می‌کنه و داده‌هاش رو آنلاین منتشر می‌کنه
کار امروز باید بی‌نقص پیش بره
دو سری کشت خون اسید لاکتیک
‏30 سی‌سی به ازای هر کیلو وزن بدن سرم نمکی ‏1 گرم سفتریاکسون
‏500 تا آزیترومایسین سه ساعت دیگه دوباره تکرارش کنین
ایول
...در حال شارژ و
بس کنین
زمان مرگ رو بگین
خانه سالمندان همین الان دستور منع احیا رو برامون دورنگار کرد
شوخیت گرفته؟
دستگاه شوک و لوکاس رو خاموش کن
این همه وقت و هزینه هدر رفت
کدوم خری اونجا کار می‌کنه؟
پرستاری که داشته از 60 تا سالمند مراقبت می‌کرده
و نتونسته گواهی رو پیدا کنه
با 911 تماس گرفته تا بتونه به بقیه برسه
خیلی‌خب بیاین ببریمش اتاق وداع
و به خانواده‌ش خبر بدیم - آره -
یکی از کارهایی که اینجا می‌کنیم اینه که وقتی یه بیمار رو از دست می‌دیم
لحظه‌ای سکوت می‌کنیم تا به انسانیتش احترام بذاریم
...و همچنین به یاد بیاریم که اون بچه‌ی یکی
،برادر، خواهر پدر، مادر یا دوست کسی بوده
خیلی عذر می‌خوام
شاید بهتر باشه وقتی سر کاری بذاریش روی حالت لرزش؟
خداحافظ، دکتر - مراقب خودت باش -
همیشه
دانشجوی پزشکی‌ت دوباره سرپا شده
اون بچه چند ساله‌شه؟ - نمی‌دونم، نپرسیدم -
چیه، نابغه‌ای چیزی‌ـه؟
نمی‌دونم، شاید
دکتر رابیناویچ
می‌خواستم بابت دردسری که بابت دست و پا چلفتی بودنم
درست کردم عذرخواهی کنم
خیلی حس مسخره‌ای دارم
حتی یادم نیست چند بار
سرم خورد به این لامپ‌های آویزون
دو بار لازم شد بخیه‌ش بزنیم
چطوره بری با دکتر مک‌کی توی تریاژ کار کنی؟
به درد جفتمون می‌خوره
من... نمی‌خوام واسه‌م پارتی بازی کنین
خوبه چون من هم تبعیض قائل نمی‌شم
ببین، می‌دونم شاید خیلی جوان به نظر برسم
ولی خیلی درس خوندم تا به اینجا برسم
احتمالاً بیشتر از بقیه
این موقعیت رو خودم به دست آوردم
باشه، ببین برای تعهدت و اراده‌ی قوی‌ت
خیلی ارزش قائلم ولی تا وقتی اینجایی
مسئولیت تو با منه
...و یکی از مسئولیت‌های من
!اینه که... وای
ابوت سه ساعت پیش در مورد پرونده‌ی انسداد روده
درخواست مشاوره‌ی جراحی داده بود
خیلی خوش‌شانسی که هنوز عملش نکردن
اومدم دخترم رو ببینم
ببخشید، بستری شده؟
همین الان داری باهاش حرف می‌زنی
مزاحمتون شدم؟
نه
نه، کارمون تمومه کارمون تمومه
وقتی آماده‌ی ارائه‌ی مریض بعدی بودی بیا پیشم
ممنون
خب، روز اولت چطور پیش می‌ره؟
عالیه - جدی؟ -
آره، واقعاً خوبه
آهای، کرش دارن واسه بیمار اتاق 1 شمالی
یه برش مخصوص کاتتر جاگذاری می‌کنن برو ببین
...اون - صدات زد کرش؟ -
نه
نه، نه، کرش نیست (به معنی تصادف و سقوط)
منظورش از کرش ترکوندن بود چون دارم روز اول رو می‌ترکونم
ممنون که اومدی پایین، مامان ...ولی
مریض دارم
خداحافظ
تو دیگه چی می‌خوای؟
می‌خواستم بیام مطمئن شم همه چیز بر وفق مراد باشه
دارم توی یه خاک‌انداز دستشویی می‌کنم
نظر خودت چیه؟
...ام، من
...مثل اینکه مشخصه اتاق رو اشتباهی اومدم
آره - ببخشید -
خب، خیلی خوب می‌شد اگه یکی بهم می‌گفت
دختر آیلین شمسی یکی از دانشجوهامونه
که غافلگیری خراب شه؟
همون اندازه که انتظارش رو داشتم عجیب غریب بود؟
خیلی نامردی، می‌دونستی؟
ماجرای جسد اتاق 19 چیه؟
همون مریض ابوت از تصادف دیشبه
هنوز منتظریم همراهش برسه
احتمالاً توی راهه - باشه -
می‌شه حداقل ببریمش توی اتاق وداع؟
اون مورد منع احیای خانه سالمندان
داره می‌ره اونجا پیش جسد ناشناسی که دیشب افتاد روی دستمون
دفتر پزشکی قانونی دیگه جا نداره
خب، پس باید بره سردخونه
پرلا
اون ورزشکاره، اوتیس؟
وضعیتش پایداره
جواب آزمایش پتاسیمش 6.1 شد
نفرولوژیست گفته باید دیالیز شه
دستگاه دیالیز باید تا یه ربع دیگه آماده شه
خوبه ممنون
معلوم نشد چه زبانی‌ـه؟
نه
هی، نظرت در مورد سگ‌ها چیه؟
در چه موردی؟
برای بچه‌ها
بچه‌ها و توله‌سگ‌ها خیلی ترکیب خوبی هستن
بهترین دوست انسانه، می‌دونی؟
خب، تو که سگ نداری
من بهترین دوست ندارم
پس من چی‌ام؟ - تو بهترین رزیدنتمی -
خیلی فرقشه
آره، ولی همچنین دوستیم دیگه؟
اگه این مکالمه ادامه پیدا کنه زیاد مطمئن نیستم
یه بچه‌ی بی‌حال 4 ساله دارم
سابقه‌ی بیماری و تب و استفراغ نداره
صرفاً پدر و مادرش امروز صبح نتونستن بیدارش کنن
کدوم اتاق - اتاق 15 جنوبی -
پشت گردنش سفت نیست
بثورات پوستی و مشکل عصبی کانونی نداره
به نظر هم خوب غذا خورده و ازش مراقبت شده
به خاطر دیابت نوع یک دچار کتواسیدوز نشده؟
نه، قند خونش روی 85ـه
براش آزمایش کامل خون، پنل متابولیک آزمایش ادرار و نوار مثانه نوشته شده
می‌تونی بیدار شی، تایلر؟
معمولاً اینقدر نمی‌خوابه؟
نه، حتی واسه آزمایش خون هم به زور واکنش نشون داد
معمولاً خیلی پرانرژی بیدار می‌شه
و اینقدر فعالیت می‌کنه تا شب بی‌هوش شه
بی‌هوش می‌شه؟
نه، منظورش اینه تمام روز فعالیت می‌کنه
احتمالش هست چیزی خورده باشه؟
قرصی، ویتامینی
داروی نسخه شده‌ای که دم دستش بوده باشه؟
نه همه‌ی اون‌ها توی کمد دارو‌ها درش قفله
کل خونه یه جوری‌ـه که برای بچه امن باشه
غذای فاسد چی؟ جایی در دسترسش نبوده؟
نه - حیوان خونگی چی؟ -
نه
معمولاً بچه‌ی فعالی‌ـه؟
خیلی - اخیراً جاییش آسیب ندیده؟ -
نه
سرش به جایی نخورده؟
من تا جایی که من می‌دونم نه ...ولی دوست داره
با "دِرو" کشتی بگیره
ولی هیچ‌وقت چیزیش نمی‌شه
سطح اکسیژن خونش عادی‌ـه
ضربان و فشار خونش خوبه اثری از عفونت نیست
باید اول از آزمایش خون و ادرار شروع کنیم
ببینیم مشکل سوخت و سازی داره یا نه
واقعاً درد می‌کنه
آره، خون تحت فشاره
باید بکشمش بیرون
بی‌حسی‌ای چیزی نمی‌زنی...؟
قبل از اینکه به گوشت زیر ناخن برسم کار رو تموم می‌کنم
امیدوارم
هی، این پایین رو نگاه کن
ببین و یاد بگیر
دارم نگاه می‌کنیم ببینم بعدش باید برم سر کدوم تخت
باید به ترتیبی که میان بریم بالای سرشون
آره می‌دونم روند کار چطوری‌ـه
باشه لازم نیست غر بزنی
می‌خوای من برات انتخاب کنم؟
نه
وای، دیگه درد نمی‌کنه
ممنون - خواهش می‌کنم -
خیلی‌خب
بیمار 20 ساله با علائم سرفه کردن توی اتاق 8 چطوره؟
باید راحت باشه احتمالاً بیماری ویروسی‌ـه
من بیمار آسون نمی‌خوام
هرجور می‌دونی، دغال‌اخته
اون بیمار با سردرد شدید مال من
شاید خون‌ریزی زیرعنکبوتیه یا یه همچین چیز باحالی گیرم اومده
چرا مدام به این اسم صدام می‌کنی؟
دغال‌اخته؟
یه اصطلاح محبت‌آمیزه
ولی به نظر داری بهم تیکه می‌ندازی
جدی؟
شبیه آزار و اذیتـه
اهل کجایی؟
بروکن باو، نبراسکا
یا خدا، اصلاً کجا هست؟
سه ساعت و نیم غرب اوماهاـه
آره، جنوب ناکجاآباد
اونجا اصلاً چی کار می‌کنی؟
...پدر و مادرم مزرعه دارن، پس
تو توی مزرعه بزرگ شدی؟
آره، گمونم
من می‌رم سراغ بیمارم، ذغال‌اخته
خیلی متأسفم، خانم
ما زبونتون رو نمی‌فهمیم
من، دکتر هدر کالینزم‌ام
من اهل اینجام
پورتلند اورگون
تو
اهل کجایی؟
چین؟ هند؟
نمی‌فهمم به کجا داری اشاره می‌کنی
تاجیکستان؟
نپال؟
اهل نپال هستی - نپالی -
مامانش بدجوری سوختگی پیدا کرده
باید زخم‌هاش بررسی بشن و هندتراپی لازم داره
و به این مشکوکم که بی‌خانمان باشه
باهاش صحبت می‌کنم می‌تونیم کمک کنیم
ممنون، متشکرم عه، برگشتی
رکتر رابی گفتن شاید اینجا بتونم کمک کنم
آره کمکت به کارم میاد
ویکتوریا جوادی ایشون کیارا آلفارو هستن
اون مددکار اجتماعی اینجاست
که یعنی عملاً فرشته‌ست
خوش اومدی - ممنون -
ممنون
خب، این چندمین دوره‌ت می‌شه؟
سوم
زنان و زایمان و اطفال رو گذروندم
چیزی نظرت رو جلب کرده؟
نه راستش
خب، هدفت چیه؟
هنوز زیاد مطمئن نیستم
باشه، خب کلی وقت داری
می‌شه ازت یه سوال شخصی بپرسم؟
‏20 سالمه و کاملاً طبق روند قانونی اومدم اینجا
آره... شک ندارم قطعاً همینطوره
راستش... برام سوال بود دکتر آیلین شمسی از بخش جراحی
دوست یا فامیل توـه؟
...دیدم توی راهرو داشتی باهاش حرف می‌زدی
آره، مامانمه
وای
چه باحال
واقعاً فقط 20 سالته؟ - آره -
...و همینطوری محض اطلاع بابام هم اینجا کار می‌کنه
متخصص غدده
پس مثل کسب و کار خانوادگی شده برات
ببخشید، شوخی کردم شوخی کردم
و مطمئنم کلی فشار روت هست
و در مورد سن هم من 42 سالمه و رزیدنت سال دو هستم
واسه همین کلی آدم ازم متنفرن باور کن
باشه
بعضی وقت‌ها که شلوغ می‌شه
به پرستارها کمک می‌کنیم بیمارها رو برگردونن
باشه - باشه -
خب مریض بعدی فِرد سعیداست
بعد از یه سقوط درد زانو گرفته - عالیه -
...فرد سع - هی، دکتر، سلام -
سلام، داگ دریسکول هستم
می‌شه من الان ویزیت بشم؟
حدود دو ساعته اینجام
آقای دریسکول، متأسفانه هنوز خیلی مریض جلوتون هستن
بعضی‌هاشون خیلی بدحال‌ان
آره، من هم دردها‌ی سینه‌ام
وسط شب از خواب بیدارم می‌کنن - درد سینه -
آره - نه، جمع بسته نمی‌شه -
بهش می‌گن درد سینه نه دردهای سینه
آره، ولی اگه بیشتر از یه بار پیش بیاد می‌شه دردهای سینه
تو اصلاً دکتر واقعی هستی؟ - اون دانشجوی پزشکی‌ـه -
آره، خب، اصلاً نذارین نزدیک من بشه
فقط باید یکی ویزیتم کنه، خب؟ به جز اون
درد سینه یه مورد اضطراری نیست؟
به نظر اینجا 5 دقیقه بعد از اینکه اومدین
ازتون نوار قلب گرفته شده واسه همین سکته قلبی نبوده
آره ولی باید ازم عکس‌برداری هم بشه و آزمایش خون بدم
شما نفر بعدی توی صف آزمایشگاه هستین
پس منتظر باشین صداتون بزنن ببخشید
...فرد
راستش، می‌شه برام یه ویلچر بیاری؟
سلام من دکتر مک‌کی هستم
چی شده؟
کف زمین توی دستشویی پیداش کردم
مدام داره استفراغ می‌کنه - اسمش چیه؟ -
تریسا مامانمه
تریسا؟
تریسا، داروی خاصی می‌خوری؟
نه
قبلاً مشکلات گوارشی نداشتی؟
نه
این استفراغ‌ها از کی شروع شد؟
دیشب
دیشب - بیا -
سرگیچه یا احساس خستگی دارین؟
معما حل شد
اون خانم‌مون که پوست پاش کنده شده بود اهل نپال بود
اوه، تبریک می‌گم
فشار خون اوتیس داره میاد پایین ‏70 روی 50
همچنان توی صف دیالیزه
حالت چطوره، اوتیس؟
زیاد خوب نیستم - ‏50 لیتر -
ماسک اکسیژن رو بذارین، لطفاً
لعنتی
کولاپس دیاستولی دهلیز و بطن راست
تامپوناد ناشی از افیوژن اورمیک
واسه همین فشارش پایینه - آره -
فشار مایعات
در حدی زیاده که حفره‌ها نمی‌تونن پر شن
اوتیس، دور قلبت مایعات جمع شده
باید خارجش کنیم
داره چی می‌شه؟
‏25 تا پروپوفول ‏10 سی‌سی لیدوکائین به علاوه اپی‌نفرین
تجهیزات پریکاردیوسنتز رو بیارین
باید کاتتر رو بذارم توی رگ مرکزی
نه، نه فقط کیتش رو باز کن
دکتر، برید بالای سر تخت
و اگه تنفسش قطع شد بهش تنفس مصنوعی بدین
اگه شاهرگ رو هم نتونستیم بگیریم ماساژ قلبی بدین
لطفاً ناحیه‌ی زیرزایفوئید رو آماده کنین و پوشش بدین
‏10 سی‌سی لیدوکائین 1 درصد - کلروهگزادین اینجاست -
سوزن 27 یا 25؟ - ‏25 بلند، 25 -
ممنون
در حال تزریق لیدوکائین
فشار بیمار شد 60 روی 40
درسته
وایسا، نمی‌تونی همزمان با سونوگرافی قرارش بدی
می‌دونم، واسه همین پروب دستمه
لطفاً یه سوزن 60 سی‌سی
درجه 18 با دیواره نازک بهم بدین دکتر کالینز
بریم تو کارش
باید درست از وسط پروب من بری داخل
خیلی آروم برو جلو
باید حواسمون به اثر بازتابی نوکش باشه
خیلی خیلی آروم حواست باشه به قلبش نزنی
دکتر سانتوس اون دریای سیاهی رو می‌بینی؟
اون همون مایعاته
باید دنبال یه نقطه‌ی سفید باشیم
خودشه
دیدمش
در حال بیرون کشیدن
‏3 سی‌سی باید کافی باشه
خوبه
حالا باید سیم راهنما رو قرار بدیم
و قطر کاتتر رو سه برابر کنیم
اکسیژن خونش 99ـه
فشارش هم 124 روی 78ـه
به نظر اوضاع به حالت طبیعی برگشته
خیلی باحال بود
‏4 تا قرص زوفران
باید جلوی حالت تهوع رو بگیره
دیوید، تو هم استفراغ داشتی؟
نه - کسی دیگه توی خونه مریض نیست؟ -
خودمون دو تا تنها زندگی می‌کنیم
شوهرم چند سال پیش از کرونا فوت شد
متأسفم
پتاسیم 3.1
چیز بدیه؟
می‌تونه باعث مشکلات قلبی بشه
ولی درستش می‌کنیم، خب؟
‏10 واحد توی سرم بزنین ‏20 تا هم خوراکی بخوره
جوادی، سوالی نداری؟
...ام
...دیوید، اخیراً شما دو تا
از کشور خارج نشدین؟
هیچ‌وقت جایی نمی‌ریم
باید اینجا بمونه؟
اگه بقیه‌ی آزمایش‌ها خوب باشن
و حالش بهتر شه می‌تونه بره خونه
آقای میلتن اسم من دنیس ویتکرـه
یکی از دانشجوهای پزشکی اینجا هستم
اول من قراره ویزیت‌تون کنم
از دیدنت خوشحالم
فشار 150 روی 90ـه
یه‌کم زیاده
صبح یادم رفت قرص انالاپریلم رو بخورم
برات میاریم
در مورد این شکم‌دردت بهم بگو
از حدود اینجا شروع شد
حدود ساعت 2 صبح از خواب بیدارم کرد
خیلی شدید بود
حدود 1 ساعت طول کشید
حالا دیگه خبری ازش نیست
تب یا استفراغ نداشتی؟
نه من هیچ‌وقت مریض نمی‌شم
خیلی‌خب
دیشب چی خوردی؟
تولد همسرم بود
بردمش رستوران سالیوان استیک خوردیم
خب، علائم خیلی خفیفه
می‌خوام ببینم سنگ صفرا داری یا نه
اگه سنگی در کار باشه و غذای چرب بخوری
ممکنه وقتی کیسه‌ی صفرا منقبض می‌شه باعث درد شه
بفرما
یه سنگ هست اوناهاش
عمل لازم دارم؟
احتمالاً با یه رژیم کم‌چرب مشکلی برات پیش نمیاد
ولی ازت آزمایش می‌گیریم تا کبد و لوزالمعده‌ت رو بررسی کنیم
فقط اگه باز هم درد داشتی خبرمون کن
باشه
ممنون
آره، خواهش می‌کنم
عالیه
نوار قلب هم می‌خوای؟
برای کی؟
حمله‌ی قلبی هم می‌تونه خودش رو به شکل درد در ناحیه بالایی شکم نشون بده
ام، آره
آره، ایده‌ی خیلی خوبیه
ممنون
دارم با نهایت سرعتم مریض ویزیت می‌کنم
همین الان دارم می‌رم به دو تا مریض دیگه سر بزنم
من که چیزی نگفتم
می‌خوام یه نگاه تازه به این بندازی
به چی؟
یه زن 54 ساله با استفراغ مقاوم به دارو
به کمک پسر 18 ساله‌ش اومده
...من یه حس عجیبی دارم
چطور؟
نمی‌دونم، شاید چیزخورش کرده
یه جور آزار سالمندان مثلاً
یه مورد عجیبه که درست درکش نمی‌کنم
واقعاً توی تشخیص این چیزها کارت خوبه
زیاد مطمئن نیستم
ببخشید، دکتر لنگدون
تقریباً جواب تمام آزمایش‌های اون پسر خواب‌آلود تایلر اومده
همه‌ش 100 درصد عادیه
حواسمون به چی نبوده؟
داره بیدار می‌شه؟
...نه هنوز کامل خوابه
بیشتر جواب‌های آزمایش‌ها رسیدن ولی خیلی خوب هستن
چیز غیرعادی توی آزمایش خونش نیست
متابولیت‌های خونش عادیه دیابت نداره
...مشکل کلیه نداره، پس
خوبه پس... مشکلش چیه؟
هنوز داریم سعی می‌کنیم بفهمیم
دیروز احیاناً نرفته بود پارک؟
نه، پیش‌دبستانی داشت
ولی وقتی آوردمش حالش خوب بود
کسی از بچه‌های کلاسشون مریض نبوده؟
نه، اگه کسی مریض شده بود
از توی گوشیم خبردار می‌شدم
امروز صبح چیزی خورده؟
نه
چطور؟
به نظر یه جور ژلاتین دیده می‌شه
احتمالش هست قرص حمام
یا شوینده خورده باشه؟
نه، همچین چیزهایی توی خونه‌ی ما نیست
پاستیل چی؟
نه، ما خیلی در مورد شیرینی سخت‌گیر ایم
مگه نه؟
لعنتی
دنی
دنی چی شده؟
...داداشت، اون
بهم چند تا پاستیل داد که از کلیولند آورده بود
توی جیب کتم بودن
شوخیت گرفته؟
پاستیل‌های ماریجوانا؟
آره متأسفم
بذار با آزمایشگاه تماس بگیرم شاید جواب سم‌شناسی اومده باشه
سلام، دکتر لنگدون از اورژانس هستم
می‌شه جواب آزمایش یه پسربچه رو زودتر بگیرم؟
به نام تایلر جونز جواب سم‌شناسیش رو می‌خوام
!برو گم‌شو جدی می‌گم
چطوره بریم بیرون ...شاید بتونی کمکم کنی
بفهمم حدوداً چقدر خورده
ممنون
ممنون که زودتر بهم گفتین
آزمایشگاه تأییدش کرد
جواب آزمایش ماریجوانای پسرت مثبت شده
این یه کابوس کوفتی‌ـه
تریسا، دیوید، ایشون دکتر رابیناویچ پزشک اتند من هستن
سلام من دکتر رابی هستم
باید معاینه انجام بدیم
و دیوید فکر نکنم بخوای شاهد صحنه باشی
معلومه که نمی‌خوام
می‌شه به پرستار پرلا بگی لطفاً بیاد پیشم؟
قهوه یا نوشابه‌ای چیزی می‌خوای؟
چرا باید معاینه بشم؟
نه لازم نیست
پسرت به نظر آدم خوبی میاد
واضحه خیلی نگرانتـه
ولی معاینه‌ت و نتایج آزمایشگاهت ...با
هیچکدوم از تشخیص‌های رایج هم‌خوانی نداره
واسه همین زیاد مطمئن نیستم چه خبره
من واسه خودم نیومدم اینجا
واسه دیوید اومدم - متوجه منظورت نیستم -
اون گفت استفراغ مداوم داشتی
آب بدنت کم شده
خودم با شربت ایپکاک این بلا رو سر خودم آوردم
که استفراغ کنی؟ چرا اینطوری کردی؟
تا دیوید من رو بیاره اینجا
پسرم مشکلات داره
به کمک حرفه‌ای احتیاج داره
باشه چه جور مشکلاتی؟
مواد و این‌جور چیزها؟
چند تا از نوشته‌هاش رو پیدا کردم
فکر کردم تکلیف مدرسه‌ست ولی نبود
لیست افرادی بود که می‌خواست بهشون صدمه بزنه
چه‌جوری بهشون صدمه بزنه؟
نوشته بود همه‌شون باید نابود شن
دیوید پیش روان‌پزشک رفته؟
نه
پسر بدی نیست ولی متأسفانه مشکلات داره
واسه همین نمی‌خواستم پلیس خبر کنم
چون می‌ترسیدم زیاده‌روی کنن
چون اون فقط یه بچه‌ست - دیوید چند سالشه؟ -
ماه پیش 18 ساله‌ش شد
پس یه بزرگسال به حساب میاد
و برای درمان باید خودش رضایت بده
توی خونه سلاح دارین؟
نه
شوهرم داشت
ولی بعد از اینکه فوت کرد من از شرّشون خلاص شدم
اون پسر خوبیه
فقط نمی‌خوام به خودش یا کسی صدمه بزنه
حالت چطوره، کرش؟
اگه اینطوری صدام نزنی خیلی ممنون می‌شم
چرا آخه؟ لقب باحالیه
به دستش آوردی باید اون رو مال خودت کنی
ازش خوشم نمیاد
باشه فقط یه شوخی بود
می‌دونی اگه این حرف بهت حس بهتری می‌ده
اولین باری که یه عمل سزارین اضطراری دیدم خودم رو خراب کردم
واقعاً؟
معلومه که نه
ببخشید الان برمی‌گردم
یه موقعیتی پیش اومده
بچه‌ی 18 ساله مامانش که آب بدنش رو از دست داده رو آورده اینجا
پدرش توی کرونا فوت شده
مامانش عمداً یه کاری کرده ...استفراغ کنه چون
لیست آرزوی مرگ پسرش برای هم‌کلاسی‌هاش رو پیدا کرده
و می‌خواسته اون رو بکشونه اینجا
من... باشه
الان می‌خواد چی کار کنیم؟
کمکش کنیم ازش محافظت کنیم، نجاتش بدیم
الان کجاست؟ - داره با مک‌کی حرف می‌زنه -
حال تو چطوره؟
من؟ حالم خوبه
همیشه خوبم خودت که می‌دونی
جدی؟ واقعاً کسی می‌دونه؟
من همیشه صاف و صادق‌ام - اصلاً -
همیشه می‌تونی بیای باهام حرف بزنی، می‌دونی که؟
آره می‌دونم
اوضاع چطوره؟ - خوبه، خوبه -
داشتم براش مراقبت‌های بعد از بیمارستان رو توضیح می‌دادم
داروهایی که باید مصرف کنه ...رژیمی که
طی چند روز آینده باید رعایت کنه
دکتر مک‌کی، می‌شه بری فشار خون وضعیتی مامانش رو چک کنی؟
البته
دیوید، می‌خوام با کیارا آشنات کنم
اون مددکار اجتماعی اینجاست
که توی همچین موقعیت‌هایی به مردم کمک می‌کنه
در مورد فوت پدرت شنیدیم
خیلی متأسفیم
...و می‌دونیم این اتفاق می‌تونه به یکی
هم‌سن و سال تو خیلی فشار بیاره ...مخصوصاً که با وضعیت مدرسه و
مراقبت کردن از مادرت هم فشارش چندین برابر می‌شه
چیزی نیست
فقط می‌خوایم مطمئن بشیم وقتی مامانت می‌ره خونه
تو از پس همه چیز بربیای
می‌خوایم مطمئن بشیم یکی رو داشته باشی
که در صورت نیاز بتونی باهاش حرف بزنی
من حالم خوبه
احتیاج ندارم با کسی حرف بزنم
وقتی یکی از پدر و مادر فوت می‌شن
احساس ناراحتیش می‌تونه تا مدت‌ها باقی بمونه
چطور داری باهاش کنار میای؟
مشکل خاصی نیست
مدرسه چی؟
مدرسه چی شده؟
اونجا از کاری خوشت میاد؟
نه راستش
خیلی از افراد افکاری دارن که می‌تونه اذیتشون کنه
اگه افکار آزاردهنده‌ای داشتی ...می‌تونی در موردشون
این چه ربطی به مامانم داره؟
حالش خوب می‌شه؟ - آره خوب می‌شه -
احتمالاً یه ویروس گوارشی گرفته
شاید مسمومیت غذایی بوده
فکر کنم بیشتر نگران توـه
همیشه نگران منه
دلیل خاصی هم داره؟ - نه -
تقریباً ساعت 8 شده باید برم
مطمئنی ترجیح نمی‌دی پیش مامانت بمونی؟
واسه مدرسه دیرم شده
وقتی کارش تموم شد می‌تونه بهم زنگ بزنه
...راستش اگه بتونیم یه‌کم بیشتر
باهات حرف بزنیم خیلی خوب می‌شه
هی، دیوید
دیوید
بهم 5 دقیقه وقت بده
!دست از سرم بردار
[اورژانس]
!هی، دیوید
لعنتی
!رابی
رابی
یه مورد دانشجو داریم دچار ایست تنفسی شده
تو راهه
[قرنطینه‌ی کووید-19]
رابی، اینجا باید واسه یکی لوله‌ی تنفسی بذاریم
دکتر آدامسون همین الان با اکسیژن خون 65 از هوش رفت
!رابی
مترجمین: علی و پویا Pooyamaz